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一、工伤报销后还能再二次报销吗

工伤报销后在某些特定情况下是可以进行二次报销的,具体分析如下:

其一,若第一次报销时,部分医疗费用因不属于工伤保险基金支付范围而未获报销,而这些费用在其他商业保险(如职工自行购买的补充商业医疗保险)的保障范围内,那么可以依据商业保险合同的约定,向保险公司申请二次报销。

其二,若工伤职工在治疗过程中,因病情需要使用了一些超出工伤保险目录的自费药品、医疗器械等,且所在单位为职工购买了有相应保障的补充保险或福利计划,也有可能通过该补充保险或福利计划进行二次报销。

不过,需要注意的是,二次报销需要满足相应保险或福利计划的报销条件和要求,职工应准备好相关的病历、费用清单、报销凭证等材料,并按照规定的程序进行申请。

二、用人单位不给受伤职工申请工伤认定怎么办

若用人单位不给受伤职工申请工伤认定,职工可通过以下途径维护自身权益:

一是职工本人或其近亲属、工会组织可在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。申请时需按规定提交相关材料,如劳动合同、医疗诊断证明等。

二是若因用人单位原因导致职工超过工伤认定申请期限,无法获得工伤认定的,职工可向用人单位主张相应的民事赔偿责任。用人单位需承担职工因工伤所遭受的损失,包括医疗费、误工费、伤残赔偿金等合理费用。

三是若双方就工伤认定及赔偿问题存在争议,职工可通过劳动争议仲裁或诉讼等法律途径解决。在处理过程中,职工应注意收集和保存相关证据,如事故现场的证人证言、医疗记录、工作证明等,以支持自己的主张,切实维护自身合法权益。

三、已经认定了工伤可否劳动仲裁

认定了工伤后可以申请劳动仲裁。具体情况如下:

一是关于工伤赔偿的争议。若用人单位与工伤职工就工伤保险待遇,如一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪期工资等的支付标准、金额等存在分歧,工伤职工可通过劳动仲裁来维护自身合法权益,要求用人单位按照法律规定支付相应的赔偿款项。

二是劳动关系确认相关。虽然已经认定了工伤,但如果后续在劳动关系的存续时间、是否存在特殊劳动关系等方面产生争议,也可以申请劳动仲裁,由仲裁机构对劳动关系的相关问题进行认定和裁决。

需要注意的是,申请劳动仲裁有一定的时效限制,一般应在知道或者应当知道其权利被侵害之日起一年内提出。同时,要准备好相关的证据材料,如工伤认定决定书、医疗诊断证明、工资支付记录等,以支持自己的仲裁请求。

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