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一、开车撞死人什么情况下会坐牢
开车撞死人，在符合交通肇事罪构成要件时会坐牢。根据法律规定，存在以下情形之一的，构成交通肇事罪：
1. 死亡一人或者重伤三人以上，负事故全部或者主要责任。例如，因驾驶者闯红灯、酒驾等严重违规行为导致事故，经认定负主要或全部责任致一人死亡。
2. 死亡三人以上，负事故同等责任。
3. 造成公共财产或者他人财产直接损失，负事故全部或者主要责任，无能力赔偿数额在三十万元以上。
4. 致一人以上重伤，负事故全部或者主要责任，并具有下列情形之一：酒后、吸食毒品后驾驶机动车辆；无驾驶资格驾驶机动车辆；明知是安全装置不全或者安全机件失灵的机动车辆而驾驶；明知是无牌证或者已报废的机动车辆而驾驶；严重超载驾驶；为逃避法律追究逃离事故现场。
若构成交通肇事罪，一般处三年以下有期徒刑或者拘役；交通运输肇事后逃逸或者有其他特别恶劣情节的，处三年以上七年以下有期徒刑；因逃逸致人死亡的，处七年以上有期徒刑。
二、车辆撞人后是否要垫付医药费
车辆撞人后，从法律层面并未强制规定必须垫付医药费。以下从不同角度分析：
-交强险角度：发生事故后，若车辆投保交强险，在责任限额内，保险公司会按规定赔付。在伤者情况危急时，保险公司可在接到公安机关交通管理部门通知和医疗机构的抢救费用清单后，经核对，在交强险医疗费用赔偿限额内先行垫付抢救费用。
-车主角度：车主自愿垫付医药费是可行的。垫付有助于伤者及时得到救治，避免因费用问题延误治疗，在后续处理中也可能对责任认定和赔偿协商起到积极作用。不过，垫付时要保留好相关票据和凭证，以便后续向保险公司理赔或在责任划分后确定最终承担比例。
-其他救助途径：若车主不垫付，伤者一方可自行筹集资金治疗，也可通过道路交通事故社会救助基金申请救助。此外，若事故责任明确，伤者还可向法院申请先予执行，要求保险公司或责任方先行支付部分费用。
三、开车撞人需要主动垫付费用吗
开车撞人后是否主动垫付费用，法律上并无强制要求。从法律角度看，肇事方没有绝对的垫付义务。
若决定垫付费用，需保留好相关凭证，如医院的缴费单据、转账记录等，以便后续在处理赔偿事宜时作为已支付费用的证据。
不主动垫付也有一定合理性。因为事故责任认定需要一定时间和程序，若在责任未明确前就垫付费用，可能面临后续费用难以追回的风险。并且，受害者可通过其他途径获得赔偿，如自身的医疗保险、交强险的医疗费用赔偿限额（最高 1.8 万）。若受害者经济困难，可由交警部门协调，让保险公司在交强险限额内先行垫付。
是否主动垫付费用，要根据具体情况判断。若肇事者有能力且想积极处理事故、缓解受害者困境，可适当垫付；若存在担忧，也可等待责任认定后再按责任比例进行赔偿。
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