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一、如何确认医疗事故责任人
确认医疗事故责任人需遵循以下步骤与原则：
首先，明确医疗事故的定义。需判断诊疗活动中是否因医疗机构及其医务人员过错，造成患者人身损害。只有符合该定义，才涉及责任人认定。
其次，进行医疗事故技术鉴定。这是确定责任的关键环节，由负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织专家鉴定组，依照医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，运用医学科学原理和专业知识，对医疗事故作鉴别和判定。
然后，根据鉴定结果划分责任程度。分为完全责任、主要责任、次要责任和轻微责任。完全责任指医疗事故损害后果完全由医疗过失行为造成；主要责任指损害后果主要由医疗过失行为造成，其他因素起次要作用；次要责任指损害后果主要由其他因素造成，医疗过失行为起次要作用；轻微责任指损害后果绝大部分由其他因素造成，医疗过失行为起轻微作用。
最后，依据责任程度确定责任人。若为医疗机构整体过错，如管理不善、制度缺失，医疗机构为责任人；若为医务人员个人违反诊疗规范等，该医务人员为直接责任人，医疗机构承担相应管理责任。
二、如何认定医疗事故的等级
医疗事故等级依据对患者人身造成的损害程度来认定，共分四级。
一级医疗事故指造成患者死亡、重度残疾。例如，因医疗过错直接导致患者死亡，或者造成患者如植物人状态等重度残疾情况。
二级医疗事故是造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍。比如，造成患者双目失明、肾脏等重要器官功能严重受损等。
三级医疗事故为造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍。像手指部分缺失影响抓握功能等。
四级医疗事故是造成患者明显人身损害的其他后果。如手术切口感染、误输血型等未构成残疾但给患者带来痛苦和额外治疗的情况。
医疗事故等级的认定需依据《医疗事故分级标准（试行）》，由负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织专家鉴定组，依照医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，运用医学科学原理和专业知识进行判定。
三、如何认定医疗事故和起诉
认定医疗事故需从以下方面着手。主体上，必须是合法的医疗机构及其医务人员。行为违法性方面，即医疗行为违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规。过失造成患者人身损害是重要条件，且该损害与医疗过失行为存在因果关系。可通过医疗事故技术鉴定确定是否构成事故，鉴定由负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织。
若要起诉，步骤如下：
1.收集证据，包括病历资料、诊断证明、检查报告等，证明医患关系、医疗行为及损害后果。
2.撰写起诉状，明确原被告信息、诉讼请求（如赔偿医疗费、误工费等）、事实与理由。
3.向有管辖权的法院提交起诉状和证据，一般为医疗机构所在地基层人民法院。
4.法院受理后会通知缴纳诉讼费，接着安排开庭审理。
5.庭审中，双方举证、质证、辩论，由法院根据事实和法律作出判决。
整个过程中，患者要注意诉讼时效，积极配合律师和法院工作，以维护自身合法权益。
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