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一、医疗事故责任举证责任主体是谁

医疗事故责任的举证责任主体一般是医疗机构。

根据相关法律规定，在医疗损害责任纠纷中，实行过错责任原则。患者主张医疗机构承担赔偿责任的，应当提交到该医疗机构就诊、受到损害的证据。

同时，因医疗行为引起的侵权诉讼，由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任。即所谓的“举证责任倒置”。这是因为医疗行为具有专业性、复杂性，患者往往难以知晓和证明医疗机构及其医务人员在诊疗过程中的过错以及因果关系等情况。医疗机构掌握着病历等关键资料，更有能力进行举证。若医疗机构无法完成举证，就要承担不利后果。

二、医疗事故责任的认定依据有哪些

医疗事故责任认定依据主要有以下几方面：

1. 医疗行为是否违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规。比如未严格遵循手术操作流程等。

2. 医疗过失行为与损害后果之间是否存在因果关系。若患者出现的不良后果是因医护人员不当操作直接导致，则存在因果关系。

3. 医疗过失行为在导致医疗事故损害后果中的责任程度。这需综合分析多种因素，如医护人员的过错程度、违规行为对损害结果的作用大小等。例如，主要责任、次要责任或轻微责任等。通过对这些依据的审查和判断，来准确认定医疗事故责任，保障医患双方合法权益。

三、医疗事故与医疗损害责任的区别

医疗事故与医疗损害责任存在多方面区别：

主体不同。医疗事故责任主体主要是医疗机构及其医务人员，强调事故性质；医疗损害责任主体更宽泛，涵盖医疗机构及其医务人员因诊疗活动造成患者损害的情况。

构成要件不同。医疗事故需具备违法性、过失、损害后果及因果关系等要件，且强调事故的等级划分；医疗损害责任的构成更侧重于诊疗行为与损害之间的因果关系及过错，不强调事故等级。

赔偿依据不同。医疗事故赔偿有专门的标准，依事故等级等确定赔偿数额；医疗损害责任赔偿则综合考虑过错程度、损害后果等多因素，通过鉴定等确定赔偿范围。

鉴定程序不同。医疗事故鉴定由医学会组织专家进行；医疗损害责任鉴定可由多种鉴定机构进行，鉴定标准和程序也有所差异。

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