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一、如何认定医疗事故责任

认定医疗事故责任需从多方面考量。

首先,要判断是否存在医疗过失行为。这要求审查医疗机构及其医务人员在医疗活动中,是否违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规。若有违规操作,很可能存在医疗过失。

其次,确认是否发生了损害后果。损害后果指患者在医疗过程中出现的人身损害,如身体机能受损、残疾甚至死亡等,且该损害是在医疗行为实施后发生的。

再者,需确定医疗过失行为与损害后果之间存在因果关系。即损害后果是由医疗过失行为直接导致的,而非其他因素所致。判定因果关系需结合专业医学知识和相关证据。

最后,要明确责任主体。责任主体通常为医疗机构,因为医务人员是在执行职务过程中造成医疗事故。但在某些情况下,医务人员也可能承担相应个人责任,比如其故意违反规定造成严重后果。

认定医疗事故责任需综合考虑医疗过失行为、损害后果、因果关系及责任主体等要素,且通常要由专业的医疗事故技术鉴定机构进行鉴定。

二、如何认定医疗事故犯罪

认定医疗事故犯罪,需从以下方面考量:

- 主体:犯罪主体为特殊主体,即取得执业资格、依法从事医疗工作的卫生技术人员,包括医生、护士、药剂人员及其他医疗技术人员。非上述人员进行行医活动造成严重后果,不构成此罪,可能构成非法行医罪。

- 主观方面:行为人主观上存在过失,表现为严重不负责任。故意造成患者人身损害,不构成医疗事故罪,而应以故意伤害罪或故意杀人罪论处。

- 客体:该罪侵犯的客体是医疗单位的正常工作秩序和公民的生命健康权利。医疗工作关乎公众生命健康,一旦出现严重不负责任的情况,会破坏医疗单位正常秩序,损害患者生命健康。

- 客观方面:一是医务人员在诊疗护理工作中有严重不负责任的行为,如违反规章制度和诊疗护理常规;二是这种行为导致了就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的危害后果;三是严重不负责任行为与危害后果之间存在刑法上的因果关系。

只有同时满足以上四个要件,才能认定构成医疗事故犯罪。

三、如何认定医疗事故纠纷

认定医疗事故纠纷需综合多方面因素,从以下要点判断:

- 主体为合法医疗机构及人员:医疗事故主体是合法医疗机构及其医务人员。非法行医造成患者人身损害,不属医疗事故,按《刑法》非法行医罪惩处。

- 行为违法违规:医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规。如未严格执行消毒隔离制度,导致患者术后感染。

- 有过失行为:行为人主观上存在过失,而非故意。若医务人员故意造成患者损害,则构成故意伤害等犯罪,不属医疗事故范畴。

- 造成患者人身损害:必须给患者造成人身损害后果,如死亡、残疾、组织器官损伤导致功能障碍等。仅有医疗过错行为,但未造成实际损害,不构成医疗事故。

- 因果关系明确:医疗行为与损害后果之间存在直接因果关系。患者自身疾病发展、原有身体状况等其他因素造成的损害,不能认定为医疗事故。

医疗事故纠纷认定复杂,需专业技术鉴定和详细调查分析,建议及时咨询专业律师或申请医疗事故技术鉴定。

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