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一、医疗纠纷出现后该怎么调解和起诉
医疗纠纷出现后，调解和起诉有以下途径：
调解
-医院内部调解：可先与医院医务科等部门沟通，提出诉求和疑问，医院会组织相关人员进行调查，给出处理意见。
-人民调解：向医疗纠纷人民调解委员会提出调解申请。该委员会会安排专业调解员，召集医患双方进行调解。调解过程中，双方陈述事实、理由和请求，调解员居中斡旋，依据相关法律法规和医学知识，促成双方达成调解协议。
-行政调解：请求卫生行政部门调解。卫生行政部门会根据双方申请，组织调查，促使双方协商解决纠纷。
起诉
-准备材料：撰写起诉状，明确原告、被告信息，诉讼请求及事实和理由。收集相关证据，如病历、诊断证明、费用清单、检查报告等，以证明医疗行为存在过错及自身损害后果。
-立案：将起诉状和证据材料提交到有管辖权的法院立案庭。法院会对材料进行审查，符合立案条件的，予以受理并通知缴纳诉讼费。
-审理与判决：立案后，法院会安排开庭审理。在庭审中，双方当事人进行举证、质证和辩论。法院根据查明的事实和法律规定作出判决。
二、医疗事故中医院的民事责任有哪些
在医疗事故中，医院承担的民事责任主要有以下几方面：
1.赔偿损失：这是最常见的民事责任形式。赔偿范围包括患者的医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费等。若造成患者残疾，还需赔偿残疾生活辅助具费、残疾赔偿金；导致患者死亡的，要赔偿丧葬费和死亡赔偿金。此外，对患者及其近亲属的精神损害也需进行赔偿。
2.返还财产：若医院多收了医疗费用，应将多收部分返还给患者。
3.恢复原状：在某些情况下，如医院错误使用了患者的器官或组织，若有可能，应采取措施恢复原状。
4.继续履行：若医院因医疗事故未能完成医疗服务合同约定的义务，在患者要求且具备条件时，医院需继续履行合同义务，完成相应的治疗。
5.赔礼道歉：医院及其医务人员对医疗事故的发生存在过错时，应当向患者及其家属赔礼道歉，以缓解患者及其家属的精神痛苦。
医院在医疗事故中的民事责任旨在弥补患者的损失，保障患者的合法权益。
三、食管气管瘘是不是医疗事故引起的
食管气管瘘不一定是医疗事故引起的。其成因复杂，既可能与医疗行为有关，也可能由其他因素导致。
医疗行为方面，如果在手术、检查或治疗过程中，医生操作不当，如食管或气管附近手术时损伤相关组织，可能引发食管气管瘘，这种情况符合医疗事故构成要件时，可认定为医疗事故。
非医疗因素也较为常见。先天性发育异常可致使胎儿在发育过程中食管和气管分隔不完全，出生后就存在食管气管瘘。某些疾病如食管癌、气管癌等恶性肿瘤，肿瘤组织侵犯食管和气管，破坏其正常结构，也会造成食管气管瘘。另外，严重的肺部感染、外伤等，也可能损伤食管和气管，进而引发该病。
判断食管气管瘘是否为医疗事故，需进行全面调查和专业鉴定。要分析患者病历、手术记录等资料，评估医疗行为是否存在过错，以及该过错与食管气管瘘之间的因果关系。
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