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一、怎么认定是医疗事故罪行
认定医疗事故罪需从以下方面考量：
-主体要件：犯罪主体为特殊主体，即医务人员，包括医疗防疫人员、药剂人员、护理人员、其他专业技术人员。
-主观方面：主观上表现为过失，即行为人应当预见自己的行为可能导致就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的后果，但因疏忽大意未预见，或虽已预见却轻信能够避免。故意造成患者人身伤亡的，不构成此罪。
-客体要件：该罪侵犯的客体是医疗单位的正常工作秩序及公民的生命健康权利。
-客观方面：一是严重不负责任，指在诊疗护理工作中违反规章制度和诊疗护理常规，如错用药物、错治病人、延误治疗等；二是造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康，如造成就诊人残疾、组织器官损伤导致功能障碍等；三是严重不负责任行为与就诊人伤亡结果之间存在因果关系。
只有同时满足上述四个要件，才能认定为医疗事故罪。司法实践中，需依据具体案件事实，结合相关证据进行综合判断。
二、怎么认定为医疗事故伤残
认定医疗事故伤残需遵循一定程序和标准。
第一步是医疗事故技术鉴定。医患双方可共同委托医学会组织鉴定；卫生行政部门接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告或者医疗事故争议当事人要求处理医疗事故争议的申请后，对需要进行医疗事故技术鉴定的，交由负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定。
第二步是确定鉴定机构。设区的市级地方医学会和省、自治区、直辖市直接管辖的县（市）地方医学会负责组织首次医疗事故技术鉴定工作。省、自治区、直辖市地方医学会负责组织再次鉴定工作。必要时，中华医学会可以组织疑难、复杂并在全国有重大影响的医疗事故争议的技术鉴定工作。
第三步是依据标准评定伤残等级。鉴定专家组会根据对患者人身造成的损害程度，将医疗事故分为四级，一级医疗事故是造成患者死亡、重度残疾；二级是造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍；三级是造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍；四级是造成患者明显人身损害的其他后果。
第四步是参考鉴定结果。最终的医疗事故技术鉴定书会明确是否属于医疗事故及相应的伤残等级，该结果是认定医疗事故伤残的重要依据。
三、怎么算三级医疗事故范围
三级医疗事故指造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍。其范围计算需参考《医疗事故分级标准（试行）》。
根据该标准，三级医疗事故分为甲、乙、丙、丁、戊五等。三级甲等医疗事故是指存在器官缺失、大部分缺损、畸形情形之一，有较重功能障碍，可能存在一般医疗依赖，生活能自理。如胰腺缺损2/3伴功能障碍。
三级乙等是器官大部分缺损或畸形，有中度功能障碍，可能存在一般医疗依赖，生活能自理。像一侧有功能肾缺失或肾功能完全丧失，对侧肾功能不全代偿。
三级丙等是器官大部分缺损或畸形，有轻度功能障碍，无医疗依赖，生活能自理。例如面部轻度毁容。
三级丁等是器官部分缺损或畸形，有轻度功能障碍，无医疗依赖，生活能自理。如发声及言语困难。
三级戊等是器官部分缺损或畸形，有轻微功能障碍，无医疗依赖，生活能自理。比如拔除健康恒牙。
医疗事故的等级判定需专业的医疗事故技术鉴定机构，依据相关标准，结合患者损害后果、医疗过失行为在损害后果中的责任程度等综合判定。
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