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一、医疗事故申请不采纳怎么办
若医疗事故申请不被采纳，可按以下方式处理：
第一，查看不采纳原因。仔细研读相关通知，明确是材料缺失、不符合受理条件，还是存在其他问题。若因材料不完整，可及时补充完善后再次申请。
第二，申请复议。根据相关规定，在一定期限内可向原受理部门或其上级主管部门提出复议申请，阐述观点和理由，要求重新审核。
第三，提起行政诉讼。若复议结果仍不满意，认为不采纳申请的决定违反法律法规，可向有管辖权的人民法院提起行政诉讼，通过司法途径解决。
第四，寻求其他途径解决纠纷。比如通过医疗纠纷人民调解委员会调解，这种方式相对灵活、高效；也可与医疗机构协商解决，尝试达成双方都能接受的赔偿方案；还可直接向人民法院提起民事诉讼，要求医疗机构承担相应责任。
二、小肠穿孔医疗事故几级伤残
小肠穿孔医疗事故导致的伤残等级需结合具体情况判定。通常会依据小肠穿孔后的治疗方式、对患者消化吸收功能的影响程度等多方面因素综合考量。
若小肠穿孔经手术治疗后，恢复良好，未对消化吸收功能造成明显影响，可能不构成伤残。若穿孔引发肠粘连、肠梗阻，需要反复住院治疗，或切除部分小肠导致消化吸收功能轻度障碍，可能评定为十级伤残。
当小肠切除长度较大，影响患者的营养吸收，出现体重下降、贫血等症状，影响日常生活，可能评定为九级伤残。若大部分小肠切除，患者依赖肠外营养支持，严重影响生活质量，伤残等级可能达到五级甚至更高。
伤残等级评定需由专业的司法鉴定机构，根据《人体损伤致残程度分级》等标准进行鉴定。患者可在医疗事故处理过程中，向相关机构申请鉴定，以确定具体的伤残等级。
三、手术工具不对算医疗事故吗
手术工具使用错误通常可认定为医疗事故。医疗事故指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。
手术中使用错误工具，很可能是医务人员未严格遵守操作规范，存在明显过失。这种失误易给患者带来额外伤害，比如延长手术时间、增加感染风险、导致手术效果不佳等，符合医疗事故中“过失造成患者人身损害”这一要件。
判断是否为医疗事故，需经法定程序认定。患者可向卫生行政部门提出处理申请，或直接向人民法院提起民事诉讼。相关部门会组织医疗事故技术鉴定，综合分析手术的整个过程、工具使用错误与患者损害后果之间的因果关系等因素。若鉴定为医疗事故，医疗机构需承担相应赔偿责任，包括医疗费、误工费、残疾生活补助费等。
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