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一、医疗鉴定是怎么鉴定的
医疗鉴定一般有两种，即医疗事故技术鉴定和医疗损害鉴定，流程有所不同。
医疗事故技术鉴定流程如下：医患双方共同委托或卫生行政部门移交鉴定，由医学会受理。医学会会抽取专家组成鉴定专家组，一般不少于 3 人且为单数。鉴定专家组会听取双方陈述、调查核实情况，依据医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，运用医学科学原理和专业知识进行分析判断，最终作出鉴定结论。
医疗损害鉴定通常由法院委托有资质的司法鉴定机构进行。患者和医疗机构需按要求提交病历等相关材料。司法鉴定机构受理后，安排鉴定人员进行鉴定。鉴定过程包括对病历资料的审查、必要时组织医患双方听证、对患者进行医学检查等。鉴定人员根据专业知识和经验，综合判断医疗机构在医疗过程中是否存在过错、过错与损害后果之间是否存在因果关系及原因力大小等，最后出具鉴定意见书。
二、医疗鉴定责任分几等级
医疗鉴定责任共分四个等级。
一级医疗事故指造成患者死亡、重度残疾的情况。这是最为严重的等级，对患者及其家属带来极大的伤害和损失。
二级医疗事故是造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍。比如某些重要器官的部分功能永久性丧失，影响患者的正常生活与工作。
三级医疗事故为造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍。这类事故虽不如前两级严重，但也会对患者身体造成一定程度的损害，影响其生活质量。
四级医疗事故是造成患者明显人身损害的其他后果。相对而言，该等级对患者身体的影响程度较轻，但仍属于医疗责任范畴。
不同等级的医疗事故，对应着不同程度的损害后果，在确定赔偿金额、医疗机构及医务人员应承担的责任等方面都有重要意义。在处理医疗纠纷时，准确划分医疗鉴定责任等级，有助于公平、合理地解决纠纷。
三、医疗鉴定的费用谁承担
医疗鉴定费用的承担规则如下：
- 双方当事人共同委托医疗事故技术鉴定的，由双方当事人协商预先缴纳鉴定费。这是基于双方自愿启动鉴定程序，共同分担费用体现公平原则。
- 卫生行政部门移交进行医疗事故技术鉴定的，由提出医疗事故争议处理的当事人预先缴纳鉴定费。经鉴定属于医疗事故的，鉴定费由医疗机构支付；不属于医疗事故的，鉴定费由提出医疗事故争议处理申请的当事人支付。
- 法院在民事审判中，根据当事人的申请委托进行医疗事故技术鉴定的，若经鉴定属于医疗事故，鉴定费用由医疗机构支付；若不属于医疗事故，鉴定费用则由提出鉴定申请的一方当事人支付。
总体而言，费用承担主要依据鉴定结果和申请主体来确定。这样的规定既保障了当事人的合法权益，也避免了随意启动鉴定程序，确保医疗鉴定资源合理使用。
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