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一、医疗损害案件的诉讼时效是多少
医疗损害案件的诉讼时效为三年。这一规定依据《中华人民共和国民法典》，诉讼时效期间自权利人知道或者应当知道权利受到损害以及义务人之日起计算。
在医疗损害案件里，“知道或者应当知道权利受到损害以及义务人”需具体判断。比如，当患者在诊疗过程中明显出现医疗过错导致的损害后果，且能明确责任主体时，从此时起算诉讼时效。但实践中情况复杂，有些医疗损害的症状可能在诊疗后一段时间才显现，这时诉讼时效从患者发现症状并知晓可能与医疗行为有关时起算。
不过，自权利受到损害之日起超过二十年的，人民法院不予保护，有特殊情况的，人民法院可以根据权利人的申请决定延长。所以，患者及其家属在怀疑存在医疗损害时，应及时收集证据，咨询专业法律人士，以免错过诉讼时效，丧失胜诉权。
二、医疗损害赔偿的请求时效是多少
医疗损害赔偿请求时效适用民法典关于诉讼时效的规定，为三年。
诉讼时效期间自权利人知道或应当知道权利受到损害以及义务人之日起计算。在医疗损害情形中，就是患者知道或应当知道自己身体因医疗行为受到损害，同时也知道具体的侵权医疗机构或人员之时开始起算。
不过，自权利受到损害之日起超过二十年的，人民法院不予保护，有特殊情况的，人民法院可以根据权利人的申请决定延长。此外，如果在诉讼时效期间的最后六个月内，因不可抗力等法定障碍，不能行使请求权的，诉讼时效中止。自中止时效的原因消除之日起满六个月，诉讼时效期间届满。若权利人向义务人提出履行请求等情形，会产生诉讼时效中断的效果，从中断时起，诉讼时效期间重新计算。
三、四级医疗损害赔偿标准是多少万
四级医疗损害赔偿数额并非固定，需结合多方面因素确定。根据相关法律规定，赔偿项目包含医疗费、误工费、住院伙食补助费、陪护费、残疾生活补助费等。
医疗费按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算，凭据支付，但不包括原发病医疗费用。误工费根据患者是否有固定收入来计算，有固定收入的，按照本人因误工减少的固定收入计算；无固定收入的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。住院伙食补助费按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准计算。
对于四级医疗损害，不存在残疾生活补助费等与伤残等级直接相关的赔偿项目，但其他赔偿项目需根据实际情况确定。以具体案例来说，若患者因四级医疗损害产生了一定的医疗费用、误工损失等，需依据实际支出和损失情况，结合当地经济水平等来综合计算赔偿数额。所以，无法明确给出四级医疗损害赔偿标准是多少万。
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